抗癫痫药物对血液系统的毒性作用

　　所有是事物都一样，一旦过量都会产生一些不良影响，特别是用于治疗疾病的药物，更是如此。以下就以抗癫痫药物对血液系统的毒性作用为例说明此事。

　　抗癫痫药物对血液系统的影响

　　抗癫痫药物几乎对血液系统的各种细胞成分均有影响，包括白细胞减少、血小板减少、血小板黏附或聚集障碍、淋巴细胞增多或减少、淋巴瘤样改变、再生障碍性贫血、类白血病反应、大红细胞症、溶血性贫血、凝血因子下降、出凝血时间延长等。

　　不同的病人不良反应发生的时间与严重程度各不相同，可以是复发性、一过性或持久性存在；可以在服抗癫痫药物后立即出现，也可以于治疗开始后几年才发生。

　　婴幼儿、儿童不良反应发生率较高，可能与其肝、肾功能尚未发育完全有关。

　　不论进行何种手术均应向医生说明服药情况

　　丙戊酸钠可引起血小板减少症，并抑制血小板聚集，导致凝血因子异常。卡马西平可导致白细胞减少、再生障碍性贫血及严重的粒细胞减少症。停药后不久即可恢复，严重的血液学改变较为罕见。

　　所以服用抗癫痫药物的病人应定期检查血常规和血小板，若出现皮肤青紫、血肿或鼻血，应做血小板计数、出血时间和血小板弹性强度检查。特别是在进行任何手术之前要向医生说明所服用药物情况。不是所有的外科医生都能确切了解抗癫痫药物对凝血的影响，有必要提醒自己的医生，非急诊怛是必须进行手术时，一定要在术前明确凝血功能。